La blefaroplastia es el procedimiento que consiste en retirar el excedente de piel y el excedente de grasa presente en los párpados.
Historia.
Desde el año 1800 a.C en el Código de Hammurabi se encuentras descripciones de cirugía de los ojos y de cirugía de los párpados.
Código de Hammurabi. 282 leyes escritas en piedra por rey de Babilonia Hammurabi (1795-1750 A.C)
Para 1650 a.C en uno de los “primeros textos” de cirugía plástica egipcios: el Papiro de Smith, se relata la lesión de ceja, su tratamiento y medidas empleadas para el manejo de heridas periorbitarias. Describen el manejo oclusivo de las heridas con apósitos impregnados de miel con propiedades cicatrizantes y antibacterianas y el uso de suturas de precisión en estas heridas.
Para el siglo I en su libro De Re Médica, Celsius describe la resección de piel de los parpados relajados.
Para el siglo X los árabes describen diferentes técnicas para el manejo médico de lesiones oculares y quirúrgico para la resección de excesos de piel en el parpado superior. La cirugía hoy llamada blefaroplastia fue descrita por Avicensa, ibn Rashil y Albucasis en su libro “Memorandum de Oftalmologia” escrito en Bagdad hace casi 1000 años y donde exaltan la importancia de este procedimiento quirúrgico y la de mantener una visión adecuada.
Posteriormente con el desarrollo y avances en las técnicas quirúrgicas en 1817 Carl Ferdinand Von Graefe, introdujo dentro del vocabulario medico el término “blefaroplastia”, haciendo referencia a la cirugía de reconstrucción de parpados posterior a la resección de tumores.
Para 1844 Frederic Jules Sichel hace la primera descripción de la grasa orbital herniada. Describe la enfermedad de Sichel o Ptosis de Sichel causada por el pliegue cutáneo sobrepasando el borde palpebral superior.
En 1907 Charles Conrad Miller escribe el primer tratado de cirugía estética: “La Cirugía Cosmética y la Corrección de Imperfecciones de los Rasgos”. Esto impulso la realización de nuevos estudios e incrementó la publicación de nuevos artículos en el ámbito de la cirugía estética en diferentes medios científicos.
1929 Bourguet describe los dos compartimentos grasos del parpado superior y aconseja sobre su extracción.
En 1951 Salvador Castañares realiza una descripción completa de los compartimientos grasos de ambos párpados
En Colombia destacan los procedimientos realizados a finales del siglo XIX por el doctor Antonio Vargas Reyes, eminente cirujano, académico y docente, y cuyas intervenciones quedaron registradas en el libro Trabajos Científicos del doctor Prospero Pereira Gamba.
Los avances en los estudios anatómicos, desarrollo de nuevas tecnologías y la descripción de nuevas técnicas quirúrgicas permitieron que en el siglo XX e inicios del nuevo milenio se incrementara la realización de esta cirugía de una forma segura y eficaz.
Hoy en día la Blefaroplastia es una cirugía más controlada, con incapacidades reducidas, con tiempos de reintegración laboral rápidos, con beneficios en el área funcional y estética.
Referencias
- Celsus: de Re Médica, p. 221.
- Celsus: de Re Médica, p. 225.
- Von Graeffe CF. “Jahresberichte ber das klinisch-chirurgisch augenarztliche Institut der Universität zu Berlin (1817-1834) – Annual reports on the clinical-surgical-ophthalmology institute at the University of Berlin.”
- Pereira Gamba P. Trabajos científicos del eminente médico granadino, Dr. Antonio Vargas Reyes, Imprenta de la Nación 1859; pp. 120-131.
- Miller CC. “The Correction of Featural Imperfections”. 1907.
- Castañares, SMD. Blefaroplasty for herniated orbital fat. july 1951;8:46-57.
- Pereira Gamba P. Trabajos científicos del eminente médico granadino, Dr. Antonio Vargas Reyes, Imprenta de la Nación. 1859; p. 158.
- Quetglas Moll J. Breve manual de Cirugía Plástica y Estética de la Cara, Publicaciones Controladas S.A. Madrid. 1971; p. 23.
- Salazar Ricardo. Apuntes a la historia de la blefaroplastia. Rev Col de Cirugia Plastica. Vol. 20, num.1. 2014
Luis Carlos Linares
Cirujano Plástico
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